Меню Рубрики

Как подобрать первую обувь малышу?

 

Когда ты приходишь в магазин выбирать ребенку обувь, спрашивать совета у малыша бесполезно. Ему нужна обувь с Микки-Маусом. Или сЧеловеком-пауком. И без бантика не предлагать! А размер, безопасность и эргономичность аксессуара придется оценивать тебе. На вопросы, связанные с грамотным подбором детской обуви, отвечает Алексей Марков, детский хирург, кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии детской клиники «Медси-П» на Пироговской.

 

В каком возрасте ребенку пора покупать первую обувь?

Как только ребенок встает на ноги и начинает делать первые шаги, неокрепший мышечно-связочный аппарат стоп и голеностопных суставов принимает на себя огромную нагрузку. В этот период необходимо сменить пинетки на рациональную детскую обувь. — первая обувь

Обувь из какого материала наиболее безопасна для здоровья — кожа, текстиль, современные водоотталкивающие покрытия?

Предпочтение следует отдавать обуви из натуральных материалов. Вообще детская обувь должна обеспечивать достаточный уровень воздухообмена. Очень хорошо, если поверхность ботиночек будет перфорированной, в этом случае ножки смогут дышать. Если же нога не дышит, нарушается температурно-влажностный режим. Это вызывает расслабление мышц стопы и голени. Свод стопы уплощается, и, соответственно, ухудшается ее рессорная функция.- первая обувь

Недопустимо сдавливание стопы жесткими материалами. Выбирая обувь, обратите внимание на швы: чем их меньше, тем ниже опасность натирания стопы и области вокруг голеностопа. После того как ребенок впервые сходит на прогулку в новых ботинках, внимательно осмотрите ножку малыша. Если на коже отпечатался рельеф колготок или внутренние швы ботинка, обувь не годится, и ее нужно сменить.- первая обувь

Какой должна быть стелька в детском ботиночке: с супинатором или без?

У детей до двух лет уплощение свода стопы является физиологической нормой. Подкожно-жировой слой хорошо выражен, поэтому

искусственно поддерживать свод стопы с помощью супинаторов нет необходимости. В более старшем возрасте супинатор должен поддерживать свод лишь тогда, когда стопа опускается ниже физиологической нормы. Определить потенциально развивающееся плоскостопие может ортопед — собственной диагностике «на глаз» лучше не доверять.- первая обувь

Обычно в качественной детской обуви используют так называемые «анатомически профилированные- первая обувь

 

W стельки». Их особенность — наличие трех функционально значимых зон:

область поддержки пяточной части стопы;

область поддержки внутреннего свода стопы;

область поддержки наружного свода.

При выборе обуви необходимо обратить внимание на то, чтобы в указанных местах стелька образовывала небольшие «бугорки» — не плотные супинаторы, а мягко корректирующие зоны. Правильно изготовленная стелька обеспечивает наиболее физиологическую биомеханику ходьбы, близкую к естественным движениям босой ноги. Если же у ребенка выявлена та или иная патология со стороны стоп — поперечное, продольное плоскостопие и т.п., — стельки лучше изготавливать индивидуально, под заказ. Врач-ортопед назначит тип стелек и проконсультирует в подборе оптимальной модели обуви.- первая обувь

Как сориентироваться в размерах обуви? Можно ли покупать обувь на вырост или надо стараться подобрать размер впритык?

Обувь впритык носить строго противопоказано. Но и излишний запас не нужен. В носочной части должен быть припуск минимум io мм. Так как ребенок не может адекватно оценить, насколько ботинок ему подходит, перед походом в магазин надо обвести ногу ребенка на бумаге. И именно эту «проекцию» прикладывать к подошве, чтобы понять, какой запас остается.- первая обувь

Носочная область ботинка должна быть шире пяточной. Плюс необходимо учитывать объем и полноту детской стопы. Некоторые производители указывают вместе с размером полноту: i-я полнота- первая обувь

узкая стопа, 2-я полнота — широкая стопа с высоким подъемом. Если же полнота не указана, придется довериться здравому смыслу.

Ребенку не должно быть тесно, но и болтаться в ботинке стопа не должна.

Какой должна быть подошва качественной детской обуви с точки зрения гибкости, мягкости, толщины?

Задача качественной детской обуви — максимально снизить ударную нагрузку на стопу, коленные и тазобедренные суставы и, в

результате, на позвоночник. Поэтому подошва должна обладать в первую очередь амортизирующими качествами. Лучше всего амортизирует гибкая подошва. Недостаточная гибкость приводит к быстрому утомлению мышц стопы и голени.- первая обувь

Чтобы определить степень гибкости подошвы, следует поднять носок, удерживая пятку, и согнуть ботинок. Если он сгибается до угла в 250, то гибкость можно считать достаточной.- первая обувь

Обувь со слишком мягкой подошвой, как, например, в чешках, нельзя использовать для повседневного ношения, потому что она не будет амортизировать при ходьбе. Отдельно следует проверить, насколько подошва устойчива к скольжению. Каждый обладатель обуви знает, что глубокий протектор помогает лучше устоять на ногах, чем гладкая подошва. Но если глубина протектора вызывает сомнения, попросите ребенка разбежаться и проехаться по полу, как по льду. В нормальной, качественной обуви ребенок не будет скользить даже по отполированной плитке.- первая обувь

 

-Некоторые врачи говорят, что каблук в детской обуви необходим, другие предостерегают от высоких перепадов — лучше ходить без каблука. Кто прав?

-В ортопедии есть жесткие нормативы на этот счет. Оптимальная высота каблука для детской обуви должна составлять 1/14 от длины стопы ребенка. По факту высота каблука для ребенка 7-12 лет не должна превышать 20 мм, для подростка 13-17 лет — 25 мм. Если же девочка-подросток  хочет учиться ходить на каблуках, максимальная дозволенная высота каблука в подростковой обуви — 3-4 см. Если каблук выше указанных норм, создаются условия к чрезмерной нагрузке на передний отдел стопы. А такая регулярная нагрузка рано или поздно приводит к поперечному плоскостопию и деформации первого пальца стопы.- первая обувь

 

-Какие осложнения со здоровьем могут возникнуть у ребенка, если в обуви есть те или иные недостатки?

-Ребенок непрерывно растет, происходит созревание всех органов и систем, в том числе и стопы. Поэтому ношение обуви, несоответствующей общепризнанным параметрам, увеличивает риск развития различных видов плоскостопия и деформации стоп.

— первая обувь

Вследствие этих заболеваний стопа утрачивает свою «рессорную» функцию. Что это значит? Мышечно-связочный аппарат нижних конечностей начинает быстро утомляться, в ногах появляются периодические боли после ходьбы. Это, в свою очередь, приводит к нарушению крово- и лимфообращения в нижних конечностях и развитию огромного разнообразия заболеваний в более старшем возрасте: артрозы, артриты, варикозное расширение вен и многие другие.- первая обувь

Кроме того, снижение «рессорной» функции стопы неминуемо отражается на состоянии структуры хрящевой ткани и связочного аппарата голеностопных, коленных, тазобедренных суставов. Через эти суставы патология распространяется на центр опорно-двигательного аппарата — позвоночник. А повреждение позвоночника потенциально опасно развитием не только ортопедических, но и неврологических заболеваний. Чтобы излишне не запугивать родителей, я не буду перечислять все возможные заболевания «поименно». Потому что при правильной профилактике, подборе адекватной обуви и систематическом посещении ортопеда всех неприятностей можно избежать. — первая обувь

 

Обувные правила

Оптимальную фиксацию обеспечивают ботинки на шнуровке, застежке-липучке или с резиновой перепонкой. Для маленьких детишек (1-3 года) идеально подходит шнуровка. Если средств фиксации нет, на пальцы стопы и мышцы голени нагрузка значительно повышается.- первая обувь

В соответствии с рекомендациями ортопедов обувь должна обеспечивать детской стопе максимальную устойчивость. Как этого достичь? При выборе надо обратить внимание на следующие факторы: обувь с прочным, фиксирующим задником, плотно охватывающим пятку, предотвращает смещение пяточной кости в стороны; высокие модели обуви фиксируют голеностопный подъем.- первая обувь

Усталость или просто постоянно проситься на ручки; носочная часть детской обуви должна быть закрытой или полузакрытой. При открытом носке в сандалиях или босоножках стопа недостаточно фиксирована; ради устойчивости и избежания деформаций стопы маленьким модникам придется отказаться от каблуков, толстой подошвы, туфель с зауженной носочной частью.- первая обувь

 

Источник: журнал «Про здоровье» (сентябрь, 2011)

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *